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    內(nèi)蒙古嘧啶胺臨床上使用磺胺藥應(yīng)注意的幾個問題:

    2021-03-26

    1.內(nèi)蒙古嘧啶胺因為磺胺藥的主要作用是抑制細菌代謝,且在濃度 較低時就會失去作用,故用藥應(yīng)掌握這樣的原則:首次使 用突擊量,然后使用維持量(即正常量),給予小量, 即頭一次要使用突擊劑量,以達到迅速抑菌的目的,然后 給予維持量,待癥狀消失后,再給予 2--3 次小量,以保 持較長時間的藥效,防止細菌反彈。

    2.膿汁和壞死組織中含有可以被細菌利用的代謝物 質(zhì),使磺胺藥無法發(fā)揮抑菌作用,因此,用藥前,一定要清除掉膿汁和壞死組織。 

    3.細菌容易對磺胺藥產(chǎn)生耐藥性,而一旦產(chǎn)生耐藥性 后,所有的磺胺藥都會失去效果,這時要迅速更換使用其它抗菌藥物。 

    4.磺胺藥在體內(nèi)維持有效濃度的時間有差別,因此, 要注意用藥的間隔時間。內(nèi)蒙古嘧啶胺一般情況下,兩次用藥的間隔時 間為:磺胺異惡唑(siz)6--8 小時,磺胺甲基異惡唑(smz)、 磺胺脒(sg)、琥珀酰磺胺噻唑(sst)、酞磺胺噻唑(pst)8--12 小時,磺胺嘧啶(sd)12 小時,磺胺二甲嘧啶(sm2)、磺胺甲 氧嗪(smp)、磺胺二甲氧嘧啶(sdm)24 小時,磺胺-6-甲氧嘧 啶(磺胺間甲氧嘧啶,制菌磺,smm)、磺胺-5-甲氧嘧啶 (smd)12--24 小時。 

    5.臨床上使用磺胺藥不當(dāng)時,可能導(dǎo)致不良反應(yīng),輕微的藥物反應(yīng)可自行恢復(fù);嚴(yán)重的藥物反應(yīng)需提早預(yù)防, 如控制磺胺藥用藥劑量和用藥時間,用藥過程中應(yīng)增加供 水量或注意使用碳酸氫鈉以堿化尿液,幼畜并用兩種以上 磺胺藥(如三磺合劑),肝、腎功能不全以及脫水、少尿、酸 中毒、休克病畜使用磺胺藥應(yīng)慎重或禁用。出現(xiàn)嚴(yán)重的磺 胺藥中毒反應(yīng),要立即停藥,靜注碳酸氫鈉、生理鹽水或葡萄糖注射液,以促進磺胺藥的排泄,同時,還要采取有 效的對癥治療措施。發(fā)生過敏性休克時,可用腎上腺素進 行搶救。

    6.內(nèi)蒙古嘧啶胺因為泌乳是磺胺藥的主要排泄途徑,所以,食用牛 奶的泌乳牛禁用磺胺類藥物。

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